Determinacion de la sobrevida en perras con neoplasias mamarias sometidas a mastectomia

Abstract

Las neoplasias mamarias caninas (NMC) son un motivo de consulta muy frecuente en la clínica veterinaria de pequeños animales. La tasa de incidencia de esta enfermedad es elevada y su tratamiento de elección es la mastectomía. Establecer el pronóstico de esta patología es uno de los aspectos fundamentales de la práctica médica y resulta de mucho interés para los propietarios. Existen un gran número de factores predictivos, tanto clínicos como histopatológicos, variables que son necesarias para establecer un pronóstico. El objetivo del presente trabajo fue determinar la sobrevida libre de enfermedad (SLE) y la sobrevida general (SG) de las perras sometidas a mastectomía como único tratamiento de las NMC. Además, se caracterizaron histológicamente los tumores mamarios y se definió el grado de malignidad tumoral para evaluar si existió relación con la SLE y la SG. Fueron incluidas 22 perras que presentaron masas firmes y nodulares compatibles con neoplasias mamarias en estadio I, II, III y IV. Dichas lesiones fueron extraídas quirúrgicamente y se diagnosticó el tipo histológico de acuerdo a la clasificación propuesta en el año 2011 de neoplasias mamarias caninas. Se realizó el seguimiento de las perras durante 24 meses, con controles trimestrales mediante examen físico, ecografía abdominal y radiografía de tórax en búsqueda de recidiva local o metástasis distantes. Se analizaron estadísticamente los resultados y se determinó que el 50% (11) de los tumores fueron benignos y 50% (11) malignos. En el caso de las masas benignas, se diagnosticaron las siguientes: 36,4% (4) adenomas simples, 36,4% (4) adenomas mixtos, 18,2% (2) adenoma papilar intraductal y 9% (1) adenoma papilar. Las neoplasias malignas se calificaron histológicamente como: 45,3% (5) carcinomas simple; 18,2% (2) carcinomas mixtos, 18,2 % (2) carcinomas sólidos y 18,2% (2) comedocarcinomas. La distribución de estas neoplasias en relación al grado histológico de malignidad fue: 9% (1) grado 1, 45,5% (5) grado 2 y 45,5% (5) grado 3. El período de SLE promedio fue de 318 días y de 436 días para la SG. Se encontró asociación entre el tipo histológico y el pronóstico de la enfermedad: los carcinomas simples y mixtos tuvieron un comportamiento menos agresivo que otros carcinomas También, se observó relación entre la SLE y la SG con el grado histológico de malignidad, a menor grado, mayor SG; siendo en este caso estadísticamente significativa ESPECIALIDAD EN CLÍNICA MÉDICA DE PERROS Y GATOS